Evidence-Based Chiropractie

Moderne gezondheidszorg moet gebaseerd zijn op een combinatie van relevant actueel onderzoek, de klinische ervaring van uw zorgverlener en uw wensen en waarden. Dit wordt "evidence-based practice" genoemd.

U verdient het om de wetenschappelijke feiten over uw gezondheidszorg te kennen. Je zorgverlener moet dus weten wat het beste beschikbare bewijs is dat relevant is voor jou, en hij of zij moet dat met je delen als je hem of haar ziet. Maar nog niet alles is onderzocht, dus je zorgverlener moet ook vertrouwen op zijn eigen klinische ervaring wanneer hij voor je zorgt.

“Je gezondheidszorg is jouw keuze en je hebt het volste recht om keuzes te maken op basis van je eigen waarden en overtuigingen.”

Dit staat bekend als evidence-based practice of evidence-informed practice. Uw zorgverleners leren om het beste beschikbare wetenschappelijke bewijs met u te delen (in een gemakkelijk te begrijpen taal zonder medisch jargon). Ze zijn ook opgeleid om hun eigen klinische ervaring met u te delen en u vervolgens in staat te stellen om uw eigen beslissingen over de gezondheidszorg te nemen.

Chiropractie heeft een grote wetenschappelijke basis die elke dag groeit. Je kunt je dus troosten met de wetenschap dat er veel onderzoek is gedaan naar chiropractische zorg. We weten uit vele onderzoeken dat chiropractie veilig is in vergelijking met de meeste keuzes in de gezondheidszorg en dat mensen die chiropractors bezoeken echt houden van de zorg die ze krijgen. (1-3)

We weten uit de wetenschap dat chiropractische zorg het vermogen van je hersenen verbetert om te zien wat er in en rond je lichaam gebeurt. (4) Dit betekent dat er allerlei andere verbeteringen in je gezondheid en functioneren kunnen optreden dan alleen de reden waarom je naar je chiropractor bent gegaan. (5) Veel mensen zeggen dat ze verbeteringen ervaren in dingen zoals de manier waarop ze ademen, (5) of hun bloeddruk, (6) of zelfs hun spijsvertering als ze zich laten aanpassen, (7) ongeacht of ze naar hun chiropractor gingen omdat ze pijn hadden of niet.

We weten ook uit de wetenschap dat mensen met problemen aan de wervelkolom, zoals rugpijn, nekpijn en hoofdpijn, goed verbeteren onder chiropractische zorg. (8-10)

Chiropractie kan helpen

Pijn in de onderrug kan het gevolg zijn van een storing in de manier waarop je hersenen de spieren in je rug aansturen. (11) Uw rug en hersenen praten dus niet goed met elkaar, wat kan betekenen dat u uw wervelkolom niet goed kunt controleren en stabiliseren en uzelf kunt beschermen tegen rugletsel wanneer u een voorwerp beweegt of optilt.

Dit is waar een chiropractor kan helpen. Een chiropractor past disfunctionele spinale segmenten in je rug, of wat ze chiropractische subluxaties noemen, voorzichtig aan. Dit doen ze om een gezonde beweging van de wervelkolom te herstellen en om de communicatie tussen je hersenen en je lichaam te verbeteren, wat invloed kan hebben op de manier waarop je hersenen de spieren in je rug aansturen.

Voor veel mensen met rugpijn kan dit resulteren in een groot verschil in de manier waarop ze zich voelen en functioneren en het kan hen helpen om over hun rugpijn heen te komen en weer van het leven te genieten.

Onderzoek bevestigt dit en vertelt ons dat voor mensen met lage rugpijn chiropractische zorg net zo effectief, zo niet effectiever, is dan andere gezondheidszorgopties. (12, 13)

Er moet meer onderzoek worden gedaan om uit te zoeken hoe effectief het is, maar op dit moment suggereert het onderzoek dat er geen betere opties voor de gezondheidszorg beschikbaar zijn. (13)

Hetzelfde geldt voor andere aandoeningen zoals nekpijn en veel soorten hoofdpijn.(9, 14) Er wordt ook veel onderzoek gedaan naar hoe chiropractors mensen kunnen helpen met allerlei problemen die veroorzaakt kunnen worden door een storing in de communicatie tussen je hersenen en je lichaam. Het blijkt dat de functie van de ruggengraat echt belangrijk is voor je hersenen om te weten wat er in en om je heen gebeurt. (15)

Dus als je naar je chiropractor gaat, kun je je veilig voelen in de wetenschap dat de zorg die hij of zij biedt wordt ondersteund door zowel onderzoek als zijn of haar klinische ervaring. Maar vergeet niet dat je gezondheidszorg je eigen keuze is en dat je keuzes kunt maken op basis van je eigen waarden en overtuigingen. En dit is de kern van evidence-based gezondheidszorg.

Ben je onlangs nog bij je chiropractor geweest? Zo niet, laat dan je brein/lichaamsverbinding finetunen, want chiropractie helpt je om je goed te voelen en het beste uit het leven te halen door optimaal te functioneren!

Referenties

1. Gaumer G. Factors associated with patient satisfaction with chiropractic care: survey and review of the literature. J Manipulative Physiol Ther 2006;29(6):455-62.

2. Weigel PA, Hockenberry JM, Wolinsky FD. Chiropractic use in the Medicare population: prevalence, patterns, and associations with 1-year changes in health and satisfaction with care. J Manipulative Physiol Ther 2014;37(8):542-51.

3. Gouveia LO, Castanho P, Ferreira JJ. Veiligheid van chiropractische interventies: een systematische review. Spine (Phila Pa 1976) 2009;34(11):E405-13.

4. Haavik H, Murphy B. De rol van spinale manipulatie bij de aanpak van verstoorde sensorimotorische integratie en veranderde motorische controle. J Electromyogr Kinesiol 2012;22(5):768-76.

5. Hawk C, Khorsan R, Lisi AJ, et al. Chiropractische zorg voor niet-musculoskeletale aandoeningen: A Systematic Review with Implications for Whole Systems Research. J Altern Com-plement Med 2007;13(5):491-512.

6. Bakris G, Dickholtz Sr M, Meyer PM, et al. Atlas vertebra realignment and achieving of arterial pressure goal in hypertensive patients: a pilot study. Journal of human hypertension 2007;21(5):347-52.

7. Alcantara J, Ohm J, Kunz D. The safety and effectiveness of pediatric chiropractic: a survey of chiropractors and parents in a practice-based research network. Explore (NY) 2009;5(5):290-5.

8. Ruddock JK, Sallis H, Ness A, et al. Spinal Manipulation Vs Sham Manipulation for Nonspecific Low Back Pain: A Systematic Review and Meta-analysis. J Chiropr Med 2016;15(3):165-83.

9. Bryans R, Descarreaux M, Duranleau M, et al. Evidence-based richtlijnen voor de chiropractische behandeling van volwassenen met hoofdpijn. J Manipulative Physiol Ther 2011;34(5):274-89.

10. Bryans R, Decina P, Descarreaux M, et al. Evidence-based richtlijnen voor de chiropractische behandeling van volwassenen met nekpijn. J Manipulative Physiol Ther 2014;37(1):42-63.

11. Cholewicki J, Silfies SP, Shah RA, et al. Delayed trunk muscle reflex responses increase the risk of low back injuries. Spine (Phila Pa 1976) 2005;30(23):2614-20.

12. Goertz CM, Long CR, Vining RD, et al. Effect van gebruikelijke medische zorg plus chiropractische zorg versus gebruikelijke medische zorg alleen op pijn en arbeidsongeschiktheid bij Amerikaanse dienstleden met lage rugpijn: A comparative effectiveness clinical trial. JAMA Network Open 2018;1(1):e180105.

13. Goertz CM, Pohlman KA, Vining RD, et al. Patiëntgerichte resultaten van spinale manipulatie met hoge snelheid en lage amplitude voor lage rugpijn: Een systematisch overzicht. J Electromyogr Kinesiol 2012.

14. Gross A, Langevin P, Burnie SJ, et al. Manipulatie en mobilisatie bij nekpijn afgezet tegen een inactieve controle of een andere actieve behandeling. Cochrane Database Syst Rev 2015(9):Cd004249.

15. Treleaven J. Sensorimotorische stoornissen bij nekaandoeningen die van invloed zijn op houdingsstabiliteit, hoofd- en oogbewegingscontrole. Man Ther 2008;13(1):2-11.

Erkenningen

• Dr. Heidi Haavik - BSc(Fysiol) BSc(Chiro) PhD

• Dr. Kelly Holt - BSc, BSc(Chiro), PGDipHSc, PhD

• Dr. Jenna Duehr - BChiro, BHSC (Verpleegkunde), MHSc