Veiligheid van Chiropractie
Sommige mensen maken zich zorgen over het bezoeken van een chiropractor omdat ze denken dat chiropractische behandeling schadelijk of gevaarlijk kunnen zijn. Het onderzoek naar chiropractische zorg laat echter zien dat het opmerkelijk veilig is, (1) en het is effectief (2) en het wordt geassocieerd met een hoge mate van tevredenheid bij de patiënt. (3)
Er moet enig risico zijn?
Aan vrijwel alle vormen van gezondheidszorg zijn risico's verbonden. (5) Met het soort manuele of 'hands-on' procedures die chiropractors in hun dagelijkse praktijk gebruiken, is het logisch dat er op zijn minst enig risico is dat in zeldzame gevallen sommige mensen een ongewenst voorval kunnen krijgen na een bezoek aan hun chiropractor.
Een aantal onderzoekers heeft alle gepubliceerde literatuur over de veiligheid van chiropractische zorg opnieuw bekeken. (6-8) Volgens deze onderzoeken zijn ernstige ongewenste voorvallen zeer zeldzaam en meestal wisten de wetenschappers niet zeker of de chiropractische zorg de gebeurtenis daadwerkelijk veroorzaakte of niet. (6-8)
Chiropractische zorg heeft een benijdenswaardige staat van dienst op het gebied van veiligheid in vergelijking met de meeste andere gezondheidszorginterventies. (1, 4)
Omdat ernstige ongewenste voorvallen na chiropractische zorg zo zeldzaam zijn, is het voor onderzoekers vrijwel onmogelijk om nauwkeurig in te schatten hoe vaak ze daadwerkelijk voorkomen. (6) Er zijn dus alleen ruwe schattingen voor ernstige bijwerkingen. En deze schattingen variëren van één op 20.000 tot één op enkele miljoenen chiropractische bezoeken.4 Maar laten we dit in perspectief plaatsen; een ander onderzoek heeft aangetoond dat mensen die naar het ziekenhuis moeten maar liefst één op drie kans hebben op een ongewenst voorval. (9)
Wat vaker voorkomt bij chiropractische zorg is dat sommige mensen zich wat stijf en pijnlijk kunnen voelen nadat ze zijn aangepast, maar dit gaat meestal vanzelf over. (1, 6, 7)
Dus, volgens de beste beoordelingen van alle wetenschappelijke literatuur over dit onderwerp, weten we dat ernstig gewond raken door een bezoek aan je chiropractor extreem zeldzaam is. (4, 8, 9) In feite vertellen de statistieken ons dat je ongeveer 10 keer meer kans hebt om ernstig gewond te raken tijdens het rijden van en naar het kantoor van je chiropractor dan dat je ernstig gewond raakt tijdens een bezoek aan je chiropractor. (10)
Onderzoek naar beroerte
Ondanks al deze onderzoeken die aantonen hoe zeldzaam bijwerkingen bij chiropractische zorg zijn, zijn er nog steeds mensen die zich zorgen maken dat een chiropractische behandeling een beroerte kan veroorzaken. Dit is ook zeer zorgvuldig onderzocht. (8, 11) In twee afzonderlijke onderzoeken keken onderzoekers naar extreem grote patiëntendatabases van verzekeringsmaatschappijen in Canada en Amerika en vergeleken ze meer dan 2600 patiënten die daadwerkelijk een beroerte hadden gehad waarbij slagaders in hun nek betrokken waren, met mensen die geen beroerte hadden gehad. (8, 11) Ze keken of de mensen die een beroerte hadden gehad vaker een chiropractor of een arts hadden bezocht voordat ze de beroerte kregen.
Wat ze ontdekten was dat mensen die een van deze beroertes hadden gehad niet vaker een chiropractor hadden bezocht dan een arts voordat de beroerte zich voordeed. In sommige groepen was de kans zelfs groter dat ze voor de beroerte een arts hadden bezocht dan een chiropractor.
Wat betekent dit?
Deze onderzoeken suggereren dat patiënten die een beroerte krijgen na een bezoek aan een chiropractor, waarschijnlijk naar de chiropractor gingen omdat ze nekpijn of hoofdpijn hadden die veroorzaakt werd door de vroege stadia van de bloedvatbeschadiging die uiteindelijk de beroerte veroorzaakte. De beroerte was dus al begonnen voordat ze naar de chiropractor gingen. Het betekent ook dat er geen groter risico is om een beroerte te krijgen als je ervoor kiest een chiropractor te bezoeken in vergelijking met de risico's van een bezoek aan een arts.
Dus, als jij of iemand die je kent zich zorgen maakt over het bezoeken van een chiropractor, kun je er zeker van zijn dat chiropractische zorg wordt geassocieerd met een zeer laag risico op het veroorzaken van ernstige schade. (6, 7) De risico's zijn zo zeldzaam dat ze niet nauwkeurig geschat kunnen worden, (5, 11) en van de risicoschattingen die gemaakt zijn, suggereren de meeste dat ernstige ongewenste voorvallen die geassocieerd worden met chiropractische zorg misschien elke paar honderdduizend bezoeken voorkomen. (5, 6) Zoals bij elke interventie in de gezondheidszorg, komen er natuurlijk enkele ongewenste voorvallen voor bij chiropractische zorg (5, 6) en deze ongewenste voorvallen zijn over het algemeen klein en gaan vanzelf over (5, 6) en doen niets af aan het hoge niveau van tevredenheid van de patiënt dat geassocieerd wordt met chiropractische zorg. (3)
Dus, ondanks wat sommige mensen denken, heeft chiropractie een benijdenswaardige staat van dienst op het gebied van veiligheid en je kunt er zeker van zijn dat je in veilige handen bent als je naar je chiropractor gaat.
Referenties
1. Rubinstein SM. J Manipulative Physiol Ther 2008;31(6):461-4.
2. Coulter ID, et al. Spine J 2018;18(5):866-79.
3. Gaumer G. J Manipulative Physiol Ther 2006;29(6):455-62.
4. Rafter N, et al. QJM : maandblad van de artsenvereniging 2014.
5. Jevne J, et al. Chiropr Man Therap 2014;22(1):37.
6. Gouveia LO, et al. Spine (Phila Pa 1976) 2009;34(11):E405-13.
7. Thiel HW, et al. Spine (Phila Pa 1976) 2007;32(21):2375-8; discussie 79.
8. Cassidy JD, et al. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics 2009;32(2, Supplement 1):S201-S08.
9. Makary MA, Daniel M. Bmj 2016;353:i2139.
10. Administratie NHTS. Washington, DC: National Highway Traffic Safety Administration, 2013.
Erkenningen
· Dr. Heidi Haavik - BSc(Fysiol) BSc(Chiro) PhD
· Dr. Kelly Holt - BSc, BSc(Chiro), PGDipHSc, PhD
· Dr. Jenna Duehr - BChiro, BHSC (Verpleegkunde), MHSc
